羊水栓塞治疗

羊水栓塞如何治疗,羊水栓塞的临床可行性治疗方案 1.供氧可加压给氧,以维持有效节律呼吸。 2·补充血容量 补充有效循环量及组织灌注量,纠正休克,首选低分子右旋糖酐,24小时可输入500~1000ml。为避免盲目输液,测中心静脉压;做腔静脉插管时取血样查羊水有形成分以助诊断。 3·抗过敏 及早、大剂量使用肾上腺皮质激素,氢化可的松或地塞米松。4·缓解肺高压盐酸罂粟碱有利于扩张冠状动脉和肺血管。氨茶碱、阿托品也可同 5.抗休克 补足血容量基础上应用酚妥拉明,多巴胺与利尿剂合用可消除水肿。

羊水栓塞只有死吗

羊水栓塞的典型表现为突发性缺氧三联征及低血压,之后很多患者会出现凝血障碍,所有症状都与镇痛与分娩有关。羊水栓塞的诊断是临床性的,基于现有的因素,排除其他可能的诱因。怀孕或产后妇女若发生突发性心血管衰竭或心脏骤停,癫痫,严重呼吸困难或缺氧症状,并且这些症状之后出现无法解释的凝血功能障碍时,应考虑羊水栓塞。应注意的是,心脏骤停第一次复苏时,并不需要做特定的羊水栓塞诊断,因为无论确切的病因是什么,孕产妇初始治疗(基本的心脏生命支持以及高级心脏生命支持协议)都是相似的。

羊水栓塞研究进展

作者:丁秀萍 , 时春艳 , 冯兆亿 , 于进 , 曲元 , 摘要:目的通过5例典型羊水栓塞病例及文献复习,分析探讨减少羊水栓塞病例不良结局的诊治要点。方法回顾性分析5例羊水栓塞病例的诊治、结局及相关文献复习。结果 1 16年间羊水栓塞的发生率约1/9 000;2高龄孕妇3例;应用前列腺素制剂改善宫颈条件和依沙吖啶引产各1例;其余3例未使用外源性宫缩剂;3发生于产后即刻2例、剖宫产术中1例、胎膜早破有规律宫缩但尚未临产1例、依沙吖啶引产产程中1例;4临床表现:两种类型,突发的急性肺动脉高压为首发症状者3例(3/5),产后出血凝血功能障碍首发症状者2例(2/5);均出现低血压、低氧血症;5结局:孕产妇死亡1例(1/5),永久性神经系统并发症2例(2/5),子宫切除3例(3/5)。未切除子宫远期预后良好2例(2/5)。围产儿死亡1例(1/5)。结论羊水栓塞罕见、凶险、难以预防,快速诊断和处理,特别是有经验的麻醉医生及时到场生命支持,是改善孕产妇结局的关键。 出版源 :《中国妇产科临床杂志》

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