痔疮开刀可以抽烟么 痔疮手术有没有不开刀治疗的好方法?

2018-10-11 - 开刀

     直肠肛门神经分布致密,血管丰富,神经与肌肉和尿道部密切相联,所以手术操作不当损伤神经、肌肉、血管后,就会引起较严重的疼痛,反射性的排尿困难和大出血等并发症。

     据国外统计,痔切除术后的后遗症是比较多的。如环状切除术后严重疼痛占16.4%,出血占23.9%,肛门狭窄占22.4%,粘膜脱出占4.5%,肛门松弛大便失禁占23.

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9%。结扎切除术后严重疼痛占17.2%,出血占25.9%,肛门狭窄占31.0%,肛门松弛大便失禁占17.2%。而且手术后的复发率也相当高,据统计平均为10%左右。所以患者都希望能有一种不动手术,简便有效,无后遗症的好的治疗方法。中国中医科学院广安门医院肛肠科李华山

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     近年来,北京中医研究院广安门根据祖国医学“酸可收敛,涩可固脱”的理论,研制成功了一种以中药五倍子、明矾等有效成分为主的消痔灵注射液。并根据对痔疮发生、发展过程的病理学研究,创造了新的治疗方法,通过大量的临床观察,远期疗效随访,证明不仅可理想地治愈一期、二期内痔,而且对晚期内痔,也可以达到治愈目的,治愈率达96%。

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一般注射一次,平均7天左右即可治愈。注射后基本无痛苦,尚未发现有感染、大出血、尿潴留等并发症和肛门狭窄、肛门失禁、粘膜脱出等后遗症。

一般在门诊、工矿、农村就可以使用,除年老、体弱、多病的人外,不需要住院。由于本疗法具有简便、安全、疗效高、疗程短、治疗基本无痛苦、无后遗症等优点,为痔疮的非手术治疗,特别是晚期内痔的非手术治疗,开创了一个新途径,是中西医结合有所创新的一个新疗法。受到了广大患者的欢迎,被称为“痔疮患者的福音”。

痔的注射疗法在国外应用已有一百多年的历史,使用的药物可分为坏死剂和硬化剂二类。坏死剂的作用是注射后使痔核坏死脱落,由于坏死时容易引起感染、大出血、国外现已不主张使用。硬化剂的作用是注射后使痔核硬化萎缩通过纤维化而治愈。

由于长期注射在痔的粘膜下层,所以仅适用于一期、二期内痔和内痔出血,对三期内痔因不能使其彻底萎缩,仍以手术为主。消痔录注射疗法不同于国外的硬化剂,其一是它的感化作用良好,可以使三期内痔也彻底萎缩。

根据病理、药理的实验研究,消痔灵具有良好的收敛、止血和抑菌作用,注射后能使局部组织产生无菌性炎症,使动、静脉产生栓塞和组织纤维化,从而导致各期内痔都能彻底的萎缩消失。其二是它的注射方法不同于国外的仅注射在痔的粘膜下层的注射法。

而是分四步注射到(1)痔的上动脉区;(2)痔区粘膜下层;(3)痔区粘膜固有层;(4)洞状静脉区。根据病理学观察,痔发展到晚期,不仅痔静脉有显著扩张、弯曲,而且痔上动脉也会产生扩张,扪上去感到搏动的非常明显。

痔动脉的扩张也是形成晚期内痔的重要原因,把消痔灵注射到痔上动脉区,使其硬化萎缩,就可以减少痔区的供血,使痔能较彻底萎缩,同时还可以防止复发。在痔体的粘膜下层及粘膜固有膜层都注射,就能使痔体充分着药,萎缩彻底。

动静脉血管末梢在齿状线附近有着广泛吻合,形成了互相交通的网状结构,医学上叫着“洞状静脉”,在这里注射药就能使内痔最下部和混合痔的静脉曲张型外痔也硬化萎缩。这种新的注射方法由于注药量大,着药面积广,所以就能使三期内痔也得到彻底治愈。这样就扩大了国外注射疗法的适应症,发展了痔的注射疗法。目前这一疗法在全国许多单位推广使用(图16)。

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