脑动脉瘤介入手术后遗症

2018-10-17 - 介入手术

脑动脉瘤介入手术后遗症临床上包括: 1、介入手术操作过程中,由于造影、插入微导管或填塞弹簧圈时,均可能造成动脉瘤破裂出血。如出血量少,通过药物、腰穿等处理,患者不会遗留后遗症;如出血量大,通过治疗患者可能会遗留神经功能障碍; 2、合并动脉粥样硬化的老年患者在介入治疗过程中可能引起斑块脱落,引起脑梗死,遗留言语障碍、肢体活动障碍等后遗症。

脑动脉瘤介入手术后

脑动脉瘤是因为血管局部膨出形成,分为囊状、梭形、等结构。其中囊状占大部分。动脉瘤是神经外科的急症。因为一旦破裂,则危及生命。所以一经脑血管造影证实,应该积极治疗。主要治疗方案有两种。

1、血管介入治疗;具有风险小、微创、恢复快、并发症也相对小。但是价格昂贵,大部分患者无法承受费用。血管介入治疗对手术者操作要求较高,一旦在介入治疗过程中动脉瘤破裂,则死亡率非常高。

2、手术夹闭:手术治疗动脉瘤是传统治疗方法。尤其是对于前循环(包括大脑前、大脑中、后交通、前交通动脉瘤部分大脑后动脉瘤)都可以通过手术夹闭。虽然风险较高,但是术中动脉瘤破裂可以临时夹闭,控制出血。手术治疗动脉瘤主要并发症包括偏瘫、昏迷、局部神经功能缺失、严重可以死亡。

主要取决于动脉瘤的部位和周围血管的关系以及术者的操作。相对而言,后交通动脉瘤较容易,术后并发症较少、前交通动脉瘤难度较大,术后并发症相对较多。

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