【睑板腺囊肿怎么热敷】睑板腺囊肿/霰(xian)粒肿的治疗

2019-10-18 - 睑板腺囊肿

因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或睑缘炎所引起的慢性炎症刺激。儿童及成年人均可罹患。该病进展缓慢,可反复发生,一般无自觉症状。

【睑板腺囊肿怎么热敷】睑板腺囊肿/霰(xian)粒肿的治疗
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2、麦粒肿和它有不同吗?

很多家长认为这种病是麦粒肿,等着孩子麦粒肿的脓头出来溃破了自然就会好了,这种看法是不对的。什么是麦粒肿呢?麦粒肿是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺(Zeis腺)或变态汗腺(Moll腺)感染,俗称“偷针眼”,为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起眼睑腺体的急性炎症。初起时有痒感并逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。

【睑板腺囊肿怎么热敷】睑板腺囊肿/霰(xian)粒肿的治疗
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3、如果宝宝得了睑板腺囊肿(霰粒肿),该怎么办呢?

首先,早期发现,早期治疗是关键。小囊肿,可局部热敷,促进眼睑血液循环,促进硬结消退,注意不要过热。有条件的,还可到医院进行局部理疗,促进睑板腺排出。同时局部可滴用抗生素眼液,睡前涂抗生素眼膏。保守治疗一周无明显改善后,可考虑手术治疗。

【睑板腺囊肿怎么热敷】睑板腺囊肿/霰(xian)粒肿的治疗
【睑板腺囊肿怎么热敷】睑板腺囊肿/霰(xian)粒肿的治疗

许多家长惧怕手术,怕孩子手术时疼痛,一再拖延手术时间,最后霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃,眼睑形成较大的疤痕,部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿,造成皮肤缺损,遗留较大疤痕,从而给孩子的面貌造成较大的损害。有的甚至瘢痕收缩致下睑外翻,只能在全麻下行皮肤修整手术。

4.儿童睑板腺囊肿为什么会反复发?

眼睑分为上睑和下睑,覆盖眼球前面。眼睑中有睑板,是由致密的结缔组织、丰富的弹性纤维和大量睑板腺组成的,是眼睑的支架组织,上睑、下睑内有垂直排列的皮脂腺,称睑 板腺,上睑有25~30个,下睑约有20个,每个腺体中央都有一根导管,导管分泌的油脂构成角膜前的泪液膜脂质层。

不注意眼部清洁和用手揉眼睛,或过食辛辣刺激、油腻厚味,或是脂溢性体质,本身油脂分泌较为旺盛,多种因素易导致眼部腺管油脂分泌不畅。尽管以前手术治疗除去以前形成的囊肿,但仍没有根除引起睑板囊肿的病因,因此小孩可反复发睑板腺囊肿。

5、如何预防睑板腺囊肿的发生呢? 有复发性或多发性霰粒肿倾向的患儿,手术后1-2个月应要到眼科复诊,留意患儿有无复发,尽量将其在结膜面阶段解决。家长要督促患儿注意用眼卫生,避免长时间用眼疲劳,不用手乱揉眼。

定期做睑板腺按摩,目的是挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物、减轻阻塞。霰粒肿患儿应尽量清淡饮食,可尝试中医治疗和调理:家长首先要矫正患儿偏食的坏毛病,多吃蔬菜水果,少吃甜食,不吃油腻油炸、易上火的食物。

6、为什么儿童尽量采取基础麻醉(全麻)?

对于绝大多数孩子,特别是婴儿,如果不是在全麻下,很难能够安全地完成一个手术。绝大多数孩子是不可能在清醒的状态下安静地、非常配合地完成手术,手术当中的吵闹、移动等不适当的动作,不仅增加手术的难度,也增加了手术的危险性。局麻后,孩子是不疼的,但是手术场景的刺激对孩子还是有很大影响的。 我院对于多发性睑板腺囊肿和皮肤面有肉芽机化的孩子都采用全麻手术。单个囊肿的孩子可以采用局麻,但是不提倡。

7、全麻需要有哪些注意事项?

孩子近两周有无感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕、打疫苗等。手术前禁食水(医嘱外任何东西都不能吃,不能喝)6小时。

8.儿童做全麻手术后会影响智力吗?

听到要做手术家长都很当心,做全麻手术家长更当心其安全性,也当心术后会影响智力。其实现在做全麻手术也是很安全的。目前用的麻醉药物是不会影响大脑发育的。全世界还没有机构以及资料表明,在正规麻醉操作下,孩子的智力与麻醉有直接关系。

麻醉的风险在于术中一旦发生缺氧的情况,会对脑神经系统造成损害,因为人的脑神经对氧气的需要非常敏感,尤其是对儿童,持续缺氧可能会产生一些不可逆的损害。实际上,现在麻醉技术非常完善,整个过程中有严密监测,出现这种麻醉意外的可能性微乎其微。

家长需要注意的是术前一定要按要求给孩子禁食,否则麻醉时孩子呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息等情况都会导致脑缺氧,这些都是麻醉中可能出现的意外,而不能简单地认为是使用麻醉药引起的。希望家长对麻醉有一个科学的认识,不要因为恐惧麻醉,延误孩子的手术时机。

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