妊娠糖尿病检查 妊娠糖尿病检查的具体流程和内容

2017-08-23 - 妊娠糖尿病

先让我们了解下妊娠糖尿病的症状有哪些?之后我们再说明下妊娠糖尿病检查的具体流程和内容 糖尿病专家介绍说,妊娠合并了糖尿病,最明显的症状是"三多一少"即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。注意不要将妊娠期糖尿病症状混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的妊娠期糖尿病症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。

妊娠糖尿病检查 妊娠糖尿病检查的具体流程和内容

妊娠糖尿病检查的具体流程和内容 (1)尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低,有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症,在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿,所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。 (2)血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

妊娠糖尿病检查 妊娠糖尿病检查的具体流程和内容

妊娠糖尿病检查的具体流程和内容 (3)血红蛋白A1(HbA1)测定:血糖糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标,但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8~12周内血糖的平均(总)水平,在红细胞生存周期时,血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1,HbA发生变化的量是根据平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平约为4%,糖尿病患者可高达20%。

但妊娠糖尿病患者治疗控制后,血糖水平可下降,HBA1可再分为HBA1a,HbA1b,HbA1c,HbA1c占的比例最大,测定HBA1c可代替HBA1水平,正常妊娠期HBA1水平平均为6%,但在糖尿病妊娠者可上升。 随着妊娠进展,糖尿病控制较好时可下降,所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。Miller(1982)报道HBA1c升高。糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高也说明糖尿病控制很差。

妊娠糖尿病检查前要做好哪些准备? 1、空腹检查:禁食至少8个小时,禁食期间不能进食任何食物,但是允许饮水。 2.(50克)口服葡萄糖筛查试验:进行口服葡萄糖筛查试验的时候,先喝50克葡萄糖水,1小时后查血糖。 3.口服葡萄糖耐量试验。在进行此项检查前,医生会要求患者在检查前3天每天保持150克的碳水化合物摄入,在检查进行前的8~14小时需要禁食,除喝水外,不可吃任何食物。

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