椎间孔镜微创治疗 颈椎病适合微创治疗吗?

2018-10-07 - 微创治疗

    颈椎病是中老年人的常见病,发病率约15%左右,我国东北和华北的发病率显著高于长江以南地区,长期伏案工作的人群发病率是非低头工作人群的4~6 倍。其常见症状包括颈痛、头晕、四肢麻木无力,严重的可以合并大小便障碍。中国人民解放军总医院第一附属医院(304)骨科李振宙

椎间孔镜微创治疗

    微创治疗是近年来各个临床学科都在不断开拓的一个新领域。很多颈椎病患者也希望得到微创治疗。

    微创治疗是颈椎病手术治疗的发展方向之一,微创治疗颈椎病通常包含两个方面,一是采用激光气化、射频消融、胶原酶注射、臭氧等物理手段进行治疗,但目前其适应症仍较窄,不适用于大多数手术患者。二是采用微创手术器械,进行内窥镜下的手术操作,尽管技术要求很高,难度大,但放大的手术视野使手术安全性大大提高;对非病灶组织的保护,微小的创伤,使术后的恢复迅速。

椎间孔镜微创治疗

    人们常把微创手术同开放手术对立起来,但事实上开放手术都在逐渐微创化。我们原先做一台颈椎病手术常需要两三个小时,出血几百毫升;而现在即便是主治医师上台做手术也不过就是1 个小时左右,出血十几或几十毫升,对患者的创伤也越来越小。由于内窥镜下手术视野清晰、术式成熟,可以成为大多数需要手术治疗患者的首选。

    在颈椎病治疗领域,微创代表先进,大部分开放手术将被微创手术替代。但由于内窥镜下手术需要较长时间的培训,有陡峭的学习曲线,目前仅在国内少数骨科研究所能够开展。开放手术还不能完全被微创手术替代。

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