外科手术基本操作 普外科手术患者术后疼痛相关因素探究

2019-03-31 - 外科手术

手术之后的疼痛会从多个方面影响患者的正常生活,比如患者的精神、心理、生理方面都会发生变化。患者会因为年龄、性别等因素而产生不停的疼痛感,当患者感到重度疼痛时,往往难以入睡、心情低落、性情暴躁、甚至会影响身体机能如血压升高等,严重影响了患者的日常工作和生活。因此,研究普外科手术患者术后疼痛的相关因素对于减轻患者的疼痛,恢复患者的正常生活具有非常重要的现实意义。

外科手术基本操作

本次实验的研究对象均为在我院开展普外科手术的患者,选取病例数为560 例。全体患者的年龄在18-70 岁,平均(41.53±1.65)岁,其中男320例,女240 例。

根据多年的临床经验和相关资料的阅读,本次研究将疼痛分为4 种,即0 级:无疼痛,评分为0 分;Ⅰ级(轻度疼痛):患者稍感疼痛,但是患者能承受,对日常生活基本没有影响,评分为1~3 分;Ⅱ级(中度疼痛):患者感觉到明显的疼痛,难以忍受,要求服用止痛药,时而难以入睡,对睡眠质量有影响,评分为4~6 分;Ⅲ级(重度疼痛):患者非常疼痛,不能忍受,强烈要求使用止痛药物,睡眠受到严重干扰,脾气暴躁、并伴有自主神经功能紊乱,日常生活完全无法进行,评分为7~10 分。

外科手术基本操作

由于每个患者其文化程度不同,为保持调查的可靠信度,本次在研究开始前先进行相关的研究对象培训,让患者熟悉问卷调查,告知其没有报酬,通过问卷形式开展本次调查。在对照组中对患者开展常规临床护理,在观察组对患者则是将常规临床护理作为基础护理内容,开展具有针对性、系统化的综合性护理服务。综合护理主要内容有药物镇痛护理、心理干预、环境护理。具体操作方法与步骤为:

外科手术基本操作

(1)一般护理。根据麻醉方法、手术部位和疾病特点,决定术后病人舒适卧位。观察并记录患者术后生命体征、观察出血情况、观察术后不适及并发症的发生,评估肠蠕动恢复情况。禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。

外科手术基本操作

(2)情志护理。向患者讲解术后疼痛的特点以及发生的规定,使患者做好心理准备,避免患者在术后存在负性情绪如恐惧、焦躁等,与患者多加沟通了解患者的心理状态,给予患者克服疼痛的信心和勇气。

(3)环境管理。给患者提供安静的休息环境,病房每天保证通风2~3 次,室温控制在22.0~25.0℃,湿度50~6O,一切操作应轻、稳、准,避免不良刺激。为患者做各项护理操作时,尽量做到轻、快、稳、准。

保持病房安静,根据患者病情,在病房内提供轻音乐,有利于患者入眠。每天用热水泡脚,清洗会阴;禁食患者用棉签湿润口唇,生理盐水棉球清洁口腔,口唇干裂者涂上石蜡油,定时洗头擦澡更衣和修剪指甲。允许有1~2 名家属陪护,协助护理及应急情况的处理。

(4)镇痛药物护理。临床护理人员应根据患者的临床特征适量合理的使用止痛药物,对患者的临床状态及时的进行观察和评估,防治药物不良反应的发生。

SPSS21.0 统计分析,计量资料数值用 x±s 表示,均行正态分布检验,采用双侧检验,比较用t 检验。组内治疗前后采用配对t 检验,两组组间比较则用独立样本t 检验。计数资料率用卡方检验。P<>

相关阅读
  • 外科手术种类 移动5G立功了!远程解锁脑外科手术

    外科手术种类 移动5G立功了!远程解锁脑外科手术

    2019-03-31

    3月16日上午,全国首例基于5G的远程人体手术帕金森病“脑起搏器”植入手术成功完成。位于海南的神经外科专家凌至培主任,通过中国移动5G网络实时传送的高清视频画面,远程操控手术器械,成功为身处中国人民解放军总医院的一位患者完成了“脑起搏器”植入手术。“脑起搏器”手术是目前治疗帕金森病的有效方法之一。

  • 外科手术历史 椎旁神经阻滞用于心胸外科手术研究进展

    外科手术历史 椎旁神经阻滞用于心胸外科手术研究进展

    2019-03-31

    椎旁神经阻滞(Paravertebralblockade,PVB)是通过将局麻药注射到椎旁间隙脊神经穿过椎间孔形成的脊髓外侧神经周围,阻滞躯体感觉和运动神经的传导,以减轻胸腹部手术引起疼痛的技术。连续PVB是通过置管,利用神经阻滞泵给药,从而实现持续神经阻滞。PVB可以实施单侧和双侧阻滞,单侧PVB可以避免对侧交感神经阻滞。

  • 外科手术打结方法图解 胃肠外科手术并发症有哪些?

    外科手术打结方法图解 胃肠外科手术并发症有哪些?

    2019-03-31

    nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;胃肠外科手术是腹部外科最常做的手术。胃肠外科疾病除恶性肿瘤外,绝大多数都是良性疾患,即使是胃肠道恶性肿瘤,若能早期发现、早期根治,多数可望长期存活。因此,一个完善的、高质量的胃肠手术,对患者来说并非苛求;对手术者来说,也应该是职责所在。

  • 神经外科手术 术中神经电生理监测:为神经外科手术保驾护航

    神经外科手术 术中神经电生理监测:为神经外科手术保驾护航

    2019-03-31

    “嘀、嘀”,生命监护仪的蜂鸣声回荡在襄阳市中心医院神经外科高净化层流手术室里。一台听神经瘤的手术马上就要开始了,病人的头部布满了电极。听神经瘤手术是神经外科手术中难度及风险较高的手术之一。听神经瘤的生长部位紧邻脑干及小脑等重要的神经中枢,被面听神经等诸多颅神经包绕,若病人术后出现面神经麻痹,不仅面容难看。